BỆNH HỞ VAN TIM

1. Bệnh hở van tim là gì? 

Hở van tim là bệnh lý ở tim, xảy ra khi các van tim đóng lại không kín dẫn đến dòng máu trào ngược lại trong thời kỳ đóng van. Vì vậy, tim phải làm việc nhiều hơn để bù đắp lại khối lượng máu bị thiếu hụt do trào ngược. Tim làm việc “quá tải” là nguyên nhân gây ra nhiều bệnh lý nguy hiểm như phù, rối loạn nhịp tim, suy tim.

2. Bệnh hở van tim gồm mấy loại?

Cấu trúc một quả tim bình thường gồm có bốn van tim: van hai lá, van ba lá, van động mạch chủ, van động mạch phổi. Cụ thể:

  • Van ba lá ngăn giữa tâm thất phải và tâm nhĩ phải.
  • Van hai lá ngăn giữa tâm thất trái và tâm nhĩ trái. 
  • Van động mạch phổi ngăn giữa tâm thất phải với động mạch phổi. 
  • Van động mạch chủ ngăn giữa tâm thất trái với động mạch chủ. 

Mỗi van tim đều có chức năng khác nhau, chỉ đóng lại khi máu đã thực hiện bơm ra khỏi buồng của tim. 

Bệnh hở van tim gồm có bốn loại: 

  • Bị hở van tim hai lá: máu trào ngược lại buồng nhĩ trái. 
  • Bị hở van tim ba lá: máu trào ngược lại buồng nhĩ phải. 
  • Bị hở van động mạch chủ: máu trào ngược lại tâm thất trái. 
  • Bị hở van động mạch phổi: máu trào ngược về tâm thất phải.

Những mức độ của bệnh hở van tim:

  • Hở van tim 2 lá 1/4 – mức độ nhẹ

Hở van tim hai lá 1/4 được coi là mức độ nhẹ nhất, nếu không có triệu chứng, được gọi là hở van sinh lý chưa cần phải điều trị. Nếu có biểu hiện mệt mỏi, khó thở, đau ngực thì đó là hở van bệnh lý và cần dùng thuốc để kiểm soát triệu chứng.

  • Hở van tim 2 lá 2/4 – mức độ trung bình

Ở mức độ này ít khi có chỉ định phải thay van, nhưng dễ chuyển biến sang mức độ nặng hơn. Đặc biệt khi hở van 2 lá 2/4 đi kèm hở van 3 lá, van động mạch chủ hoặc có kèm tăng huyết áp, bệnh mạch vành… thì sẽ nguy hiểm hơn, cần được điều trị kịp thời.

  • Hở van tim 2 lá 3/4 – mức độ nặng

Giai đoạn này các triệu chứng như khó thở, đau thắt ngực, đánh trống ngực, mệt mỏi, ho khan sẽ bùng phát cùng một lúc và người bệnh phải nhập viện thường xuyên hơn. Nhiều người bệnh hở van 2 lá 3⁄4 cần phải thay van tim.

  • Hở van tim 2 lá 4/4 – mức độ rất nặng

Đây là mức độ hở van nặng nhất, người bệnh có nguy cơ tử vong cao do suy tim, rối loạn nhịp, phù phổi cấp và các cơn hen tim cấp tính. Trong trường hợp này người bệnh cần điều trị tích cực hoặc can thiệp thay van tim.

3. Các triệu chứng hở van tim cần ghi nhớ

Bệnh hở van tim ở giai đoạn đầu vẫn đang ở mức độ nhẹ, các triệu chứng thường không rõ ràng. Vì vậy rất khó phát hiện bệnh. Chỉ khi kiểm tra sức khỏe, người bệnh mới biết mình bị hở van tim. Khi các dấu hiệu hở van tim rõ ràng thì bệnh đã tiến triển nặng, cần thăm khám sớm và điều trị kịp thời. 

Dấu hiệu hở van tim:

  • Khó thở, triệu chứng này tăng rõ rệt khi nằm xuống. 
  • Mệt mỏi. 
  • Tim đập nhanh, đánh trống ngực. 
  • Chóng mắt, hoa mặt.
  • Sưng chân, mắt cá chân. 
  • Ho khan, nhất là vào ban đêm. 
bệnh hở van tim

4. Nguyên nhân gây hở van tim

Có 2 nguyên nhân chính gây hở van tim: 

Bẩm sinh: dị tật bẩm sinh ở tim ngay từ lúc mới sinh ra. 

Các bệnh lý tim mạch mắc phải:

  • Bệnh lý van tim do hậu khớp, thấp tim. 
  • Bệnh lý van tim do lão hóa: Tuổi già, nhồi máu cơ tim, thiếu máu tim. 
  • Các bệnh lý hiếm gặp: Cơ tim giãn nở, viêm nội tâm mạc, phình động mạch chủ, viêm nội tâm mạc. 
  • Van tim bị hư, các dây chằng và phần cơ giữ van tim bị đứt, bị giãn. 

5. Hở van tim có nguy hiểm không?

Để đánh giá hở van tim có nguy hiểm không phụ thuộc vào nhiều yếu tố như: loại van hở, mức độ hở, kích thước buồng tim, các bệnh lý mắc kèm như rối loạn nhịp tim, tăng huyết áp, tiểu đường…

Quy ước trên siêu âm tính độ hở của van tim gồm có 4 mức là 1/4, 2/4, 3/4 và 4/4. Trường hợp van tim chỉ hở từ 2/4 trở xuống thì chưa phải điều trị mà chỉ cần tái khám định kỳ và theo dõi. Trừ trường hợp hở van tim là biến chứng của bệnh lý khác như nhồi máu cơ tim, thấp tim, thiếu máu cơ tim. 

Van tim bị hở từ 2/4 trở lên cần phải kiểm tra sớm để xác định nguyên nhân để đưa ra phác đồ điều trị phù hợp. Khi van tim bị hở 3/4 trở lên phải điều trị tích cực, theo dõi sát sao. Nếu bị hở từ 3,5/4 trở lên, người bệnh phải thực hiện phẫu thuật van tim hoặc thay van tim nhân tạo.

Rung nhĩ trong bệnh hở van hai lá: tình trạng rối loạn điện học ở tầng tâm nhĩ biểu hiện bằng nhịp nhĩ nhanh và không đều hay còn gọi là Rung nhĩ trong bệnh hở van hai lá. Đối với bệnh nhân hở van hai lá, bình thường lượng máu do tim bơm đi đã giảm, rung nhĩ càng làm lượng máu này giảm đi và tăng đáng kể nguy cơ đột quỵ, hoặc có nguy cơ tắc mạch chi do hình thành cục máu đông trong các buồng tim. Bệnh được điều trị bằng các loại thuốc chống đông máu và có thể thực hiện phương pháp shock điện để chuyển nhịp về bình thường. Bệnh nhân bị rung nhĩ được khuyến cáo nên phẫu thuật sớm khi tâm nhĩ trái chưa bị giãn nhiều ảnh hưởng đến khả năng chuyển nhịp khi phẫu thuật.

Các biến chứng do hở van tim nặng gây ra: 

  • Suy tim.
  • Hình thành cục máu đông.
  • Rối loạn nhịp tim.
  • Tăng áp động mạch phổi.

6. Cách phòng tránh và cải thiện các triệu chứng hở van tim

  • Có lối sống khoa học, nghỉ ngơi hợp lý và thường xuyên tập luyện thể dục. 
  • Thường xuyên kiểm tra huyết áp và điều trị tốt bệnh huyết áp cao. 
  • Không hút thuốc, bia rượu và các chất kích thích, gây nghiện.  
  • Giảm cân nếu béo phì. 
  • Cân bằng giữa cuộc sống và công việc để loại bỏ căng thẳng. 
  • Tránh lo nghĩ quá nhiều vì có thể ảnh hưởng tới bệnh.
  • Bổ sung nhiều rau xanh, trái cây, ngũ cốc nguyên hạt trong bữa ăn hằng ngày. Tránh sử dụng các loại thực phẩm chế biến sẵn, đóng hộp, nhiều đường, giàu chất béo. 
  • Giảm muối trong chế độ ăn uống mỗi ngày để tránh tim làm việc quá sức và giảm hiện tượng tăng huyết áp. 

Bệnh hở van tim khó chữa khỏi nhưng người bệnh có thể giảm thiểu các biến chứng nguy hiểm nếu điều trị đúng cách. Ngoài ra, cần chủ động tầm soát tim mạch định kỳ 6 tháng/lần hoặc 1 năm/lần để phát hiện bệnh sớm, theo dõi tình trạng bệnh và có biện pháp dự phòng phù hợp.

Tham khảo tại: – https://careplusvn.com/vi/benh-ho-van-tim-trieu-chung-som-nhat-va-cach-dieu-tri
https://www.vinmec.com/vi/tin-tuc/thong-tin-suc-khoe/benh-ho-van-tim-hai-la-co-nguy-hiem-khong/

Be the first to comment

Leave a Reply

Your email address will not be published.


*